_______________ районный суд г. Омска
Заявитель: ____________________
адрес: ________________________
процессуальное положение по делу
№ __________ /истец или ответчик/
Заявление об отводе судьи
в связи с тем, что он лично, прямо или косвенно заинтересован в исходе дела либо имеются иные обстоятельства, вызывающие сомнение в его объективности и беспристрастности
В производстве судьи __________________ /Ф. И. О. судьи/ __________________ районного суда г. Омска находится дело по иску __________________ /Ф. И. О. истца/ о __________________ /предмет спора/.
__________________ /привести причины, по которым лицо обращается с заявлением об отводе судье/.
Указанные обстоятельства вызывают сомнение в объективности и беспристрастности судьи, соответственно, в силу пункта 3 части 1 статьи 16 Гражданского процессуального кодекса РФ он не может рассматривать это дело.
На основании изложенного и руководствуясь статьями 16 и 19 Гражданского процессуального кодекса РФ, заявляю отвод судье __________________ /Ф. И. О. судьи/.
__________________ /подпись, расшифровка/
__________________ /дата/